2011年3月8日 星期二

寶寶感冒了

Hi 景穎:
有baby 後真的很多事都無法按計畫進行,原本期待本週末可以帶小雯去串門子,奈何她原本的感冒已經差不多好了,卻又突然變嚴重,除了小咳嗽外還加上吐,稿的半夜都要起來收拾殘局,有時候甚至是無預警的"吐",連咳嗽的聲音都沒有,現在都神經緊繃的隨時待命....,現在還加上肚子嚴重脹氣,食欲不佳醫生說這是輪狀病毒的症狀,大約需一週左右的復原期....
家裡的人最近也都感冒了,我經常需耳提面命爸爸要戴口罩,ㄚ嬤我則不好意思要求,還要為了提醒爸爸跟阿嬤半夜或清晨起床一定要先加件衣服而發生些小爭執...
爸爸說感冒是病毒引起的,跟穿不穿衣服沒關係,老實說我心裡很不認同,一直希望找證據反駁他. 對他們來說沒有這種習慣,但我已經被小
雯的經常感冒弄到很神經質,加上覺得家裡的都沒有警覺性,都覺得自己不是感冒,經常也會餵小朋友吃食物,一定要等到嚴重了才願意承認感冒.而我則是一點點喉嚨痛或打噴嚏(甚至是過敏)我都會趕緊帶上口罩.每次為了這些事都搞得自己很悶.
最近也因為小雯感冒不舒服,很多習慣也都無法要求,吃飯的規矩,收玩具都鬆懈了,也沒有讓她看書培養專注力.....唉..,加上台北天氣經常濕冷,讓我也隨著天冷變懶惰,對小孩的耐性似乎需要再加油囉...
聽我抱怨一堆,讓您當我的垃圾桶.下次再找時間串門子囉

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禎:

孩子到七歲以前,很可能出現反反覆覆感冒的情況,再加上過敏等因素,當爸媽的真的是要巴緊神經緊張著,辛苦你了。

我們家的人也都帶不住口罩,有時姊姊從學校裡帶了感冒回家,說實在的無論如何小心,小的多半也逃不掉。只是症狀的輕重不同而已。季節交替的時候實在很難避免,不過我聽過一個說法:一個人一年感冒六次以下都還算正常。

但是幼兒感冒因為併發症(上呼吸道的:肺炎、腦膜炎、中耳炎,腹腔的出血性腸炎、腹膜炎等)也會較嚴重,所以其實是不能輕忽的,這點跟大人不同。所以,感冒本身會慢慢好,急性併發症卻要注意。以下幾點是觀察重點:

1.發燒:發燒在39度時是一個要注意的時期,因為體溫到39~40度c是人體的免疫力在作用的時候,身體內會製造大量的抗體並且讓體溫升高,製造一個不適合病毒生長的環境,所以不要貿然退燒。如果擔心孩子因此不舒服或睡不好,可用溫水(記住不要用冰敷或冷水,因為那會使血管收縮,反而不容易散熱達到降溫的效果,只是表面摸起來涼涼的)擰濕毛巾,擦拭孩子的四肢末梢(手、腳)、額頭、耳後、腋下或鼠蹊部,讓孩子可以舒緩一些發熱時的不舒服現象。然而一旦發燒到40度c以上,就要注意其他的併發症或急性發炎的情況。

2.肺炎:如果出現高燒不退,或反覆高燒,並伴隨呼吸時有嘯聲,躺下就會呼吸困難,坐起身比較好,就要注意肺積水。如果有胸部凹陷(或用手指按下去有軟軟的,凹陷下去的感覺)不要猶豫,即刻送醫。還要注意吸入性肺炎,像小雯有夜間嘔吐的情況,老實說這種時候我都不太敢睡。一來怕嘔吐物噎住氣管造成窒息(此時要盡量讓孩子側臥,趴睡也有點危險),二來就要注意不要有嘔吐物嗆入肺腔造成吸入性的肺炎。吐濕的衣服、被褥也都要盡快換掉,免得濕衣服加重感冒的病情。嘔吐過後,用毛巾或紗布巾幫孩子清潔口腔,讓他喝一小口水或漱漱口,但不要讓他喝太多水,免得引起接連的嘔吐。

3.嘔吐及腹瀉:如果孩子高燒不斷,而且嘔吐成噴射狀、腹瀉帶血,要懷疑急性腸炎的可能,送醫。如果伴隨意識不清、嗜睡、眼睛張不開,更要緊急送醫,因為這有可能是腦膜炎的症狀。嘔吐物中帶未消化的食物,要進行禁食,只給予淡鹽水或果汁,直到嘔吐的情況減輕。不要在這時候急著補充營養,這只會造成生病的腸胃更大的負擔,療養是急症期過了之後的事,這是一個很重要的觀念。

4.中耳炎:如果孩子搖頭晃腦、經常抓耳朵或拉耳朵,甚至清楚表示耳朵痛、耳朵有水聲,頭暈、發燒或嘔吐,則要到耳鼻喉科進一步檢查是否感染中耳炎或耳中積水,中耳炎是一種拖越久越難好的疾病,也是屬於輪狀病毒好發的一種併發症。


如果沒有以上的緊急情況發生,你不妨支持孩子用自己的身體去抵抗病毒。這時候要睡就讓他睡,不吃就不要勉強她吃(我家老大生病都是一直睡,有一次連睡三天,幾乎一口飯都沒吃,睡了三天後,燒退了,精神健旺,像沒事人一樣。吵著餓,就由著他大吃大喝。雖然瘦了一公斤,但吃了兩天就回來了。小的有一次連續燒了一周,退了又燒起來,驗尿並無其他感染,但大人實在熬不住了,燒到41度的時候帶去醫院,醫生正要給她塞退燒藥,她大哭一場,當場就退燒了,帶回家之後吃了一大碗稀飯倒頭就睡,睡到隔天早上,又沒事了。)

帶孩子一起度過生病的期間,實在比自己生病更難熬。我跟老公的觀念都希望孩子盡量不要地使用抗生素、退燒藥、支氣管擴張劑等西藥,現在已經知道這些其實是會對身體造成許多負擔,卻無法有效治療感冒的藥。所以,必須更細心地留意孩子病程的變化,並設法使用一些輔助療法:例如刮痧、拍痰、按摩、泡薑水澡或食療(包括禁食也是食療的一種)。每次度過比較艱險的情況,真的會有感謝老天的心情。

我認為現在對小雯最適合的照料就是少量清淡的飲食、適量地補充含電解質的水或果汁、持續留心觀察和照料,應該就可以了。

盡可能跟你老公溝通看看,照顧生病的家人其實需要很多支持,不妨跟妳老公開口尋求支持和幫忙,並不需要在理論上爭個對錯。孩子生病的時候,我也經常因為觀念不同或要看哪一個醫生,要不要看醫生而跟我老公僵持不下。但是最後我發現,我們最需要的是彼此的心理支持。自己也要放鬆一點,孩子交給其他家人照顧的時候,要設法信任。最終,孩子活在許多人的關愛之中,無論大家的觀念是否一致,是不該也無法切斷這個孩子跟世界其他人(其他觀念)的關係的。孩子不會只是跟你生活在這世界上的,你要記住這件事。

有許多時候,是我們操心得太多了。操心著急真的能將情況變好嗎?其實不一定會,只是不操心好像自己甚麼也沒做,因此而焦慮不安。放下焦慮吧,冷靜地觀察,人世間有許多事情並不是交在我們的手裡的,放下緊繃的心情,看見孩子、自己和家人真正的需要,順勢而為,有時候我們反而能做得對。

一個查詢西藥的網站,幫了我很多忙:http://www.chimei.org.tw/main/right/right01/cmh_department/55500/index.asp

了解你吃的藥的作用與副作用,可能對你會有幫助。

景穎